غلظت پلاسما داروهای داده شده توسط تزریق با سرعت ثابت یا با دوز مکرر با سرعت ثابت افزایش می یابد تا غلظت به اندازه کافی بالا که از بین بردن برابر با ورودی است. این "تجمع" نامیده می شود.

• غلظت 8 ساعت پس از تجویز دارو چیست؟
• غلظت "زمان صفر" در آن نمودار چه بود؟
• با فرض تجویز IV و توزیع آنی ، اگر یک دوز یکسان (2800 میلی گرم) در 4 ساعت داده شود ، غلظت چه خواهد بود؟(توجه: افزایش غلظت با هر دوز 20 میلی گرم در لیتر است)
• قله جدید چیست؟
• غلظت 4 ساعت بعد از دوز 2 چقدر است؟
• این تمرین را برای حداقل 2 دوز دیگر انجام دهید.
• آیا منحنی با همان سرعت بالا می رود؟
• غلظت در این سناریو عبارتند از:

محاسبه

• محاسبه ضریب تجمع برای دوزهای مکرر

• وقتی t<5 half-lives accumulation will occur
• نمونه هایی از رابطه بین T& KE در مورد انباشت

  ضریب تجمع: تأثیر نیمه عمر و دوز
  نرخ		عامل انباشت
  نیمه عمر (H)	KE (FRCN/H)	فاصله دوز (H)
  		1	2	12	24
  2	0. 3465	3.4	2. 0	1.0	1.0
  50	0. 0139	72. 71	36. 6	6.5	3.5

• توجه داشته باشید از جدول که با توجه به فواصل دوز مساوی ، به عنوان مثال ، 24 ساعت ، دارویی با نیمه عمر طولانی تر جمع می شود. به ضرب 1. 0 در مقابل 3. 5 مراجعه کنید.
  • تغییرات در نیمه عمر: باید از این امر آشکار شود که تغییر در نیمه عمر در طول درمان می تواند اثرات فوق العاده ای بر غلظت داروهای حالت پایدار داشته باشد. چنین تغییراتی می تواند در حین بیماری رخ دهد
  • تنوع بین فردی در نیمه عمر :. همچنین در نیمه عمر حذف یک تغییر بین فردی بزرگ وجود دارد ، بنابراین تجمع ممکن است در یک بیمار نسبت به دیگری برجسته تر باشد.

  غلظت اوج در اوج اولیه SS در مقابل
  نیمه عمر (H)	قله اولیه	فاصله دوز (H)
  		1	2	12	24
  	(میلی گرم در لیتر)	(میلی گرم در لیتر)	(میلی گرم در لیتر)	(میلی گرم در لیتر	mg/l
  2	20. 0	68. 3	40. 0	20. 3	20. 0
  50	20. 0	1453. 0	731. 5	130. 5	70. 7

  نوسان با دوزهای مکرر

  در تجویز مکرر "بولوس" دارو ، غلظت در پلاسما بین قله و فرورفتگی نوسان می کند. اهمیت درجه نوسان وابسته به دارو است و بستگی به دوز ، دوز دوز و از بین بردن نیمه عمر دارد.

  درجه نوسان

  • نوسان را می توان به عنوان (An) مشاهده کرد -
    • نسبت-با فاصله دوز و نیمه عمر تعیین می شود
    • مقدار مطلق در میلی گرم در لیتر (با فاصله دوز ، نیمه عمر و (F* دوز/VD) تعیین می شود)
    • نسبت اوج به فرورفتگی بستگی دارد -
      • فاصله دوز
      • حذف نیمه عمر

      نسبت نوسان = 1/E -(KE* T)

      ke = نرخ حذف ثابت t = فاصله دوز

      • در t = نیمه عمر ، نسبت 2! ، یعنی اوج دو برابر از طریق است
      • در T
      • At T>half-life, Ratio is>2
      • با افزایش T ، نسبت به بی نهایت نزدیک می شود
      • با کاهش T ، نسبت به بی نهایت نزدیک می شود
      • اهمیت درجه نوسان
        • اهمیت وابسته به مواد مخدر است

        ارتفاع و شکل اوج بعد از یک دوز

        • ارتفاع و شکل اوج در یک قطعه غلظت دارو در مقابل زمان بستگی دارد
          • ka = میزان جذب
          • KE = نرخ حذف
          • f*d/vd
          • IV administration gives the sharpest peaks and is the standard for Ka>>Ke. Ka>>KE به این معنی است که جذب بسیار سریعتر از حذف است ، بنابراین تقریباً تمام داروها قبل از حذف مقدار قابل توجهی جذب می شوند.
          • PO (در هر سیستم عامل) و سایر مسیرهای سرپرست و استفاده از اشکال دوز به آرامی جذب می شود ممکن است باعث شود قله ها بسیار مسطح تر شوند.
          • Formulae used below to calculate Peak and Trough concentrations at steady state and with repeated doses, assume Ka>>keهنگامی که این شرایط صحیح نباشد ، قله های واقعی کمتر خواهند بود و فرورفتگی های واقعی بالاتر از آنچه پیش بینی شده توسط فرمول ها پیش بینی می شود.

          غلظت اوج با دوز مکرر

          برای محاسبه غلظت اوج در حالت پایدار (C SS (حداکثر))

          • استفاده از (f*d/vd) برای برآورد غلظت اوج دوز اول
          • Qualifier that Ka>>KE ، یعنی میزان جذب باید بسیار سریعتر از میزان حذف باشد. این در مورد تزریق IV برخی از تزریق عضلانی صادق است.
          • When Ka>>KE درست نیست ، قله واقعی کمتر از آنچه که توسط این فرمول تخمین زده می شود ، کمتر خواهد بود. این یک عامل ایمنی در بسیاری از شرایط است که ما از این فرمول برای تخمین غلظت اوج استفاده می کنیم.

          غلظت فرورفتگی

          برای محاسبه غلظت فرورفتگی در حالت پایدار (C SS (MIN))

          c ss (min) = c ss (max) * e -(ke * t)

          c ss (min) = غلظت از طریق حالت پایدار (mg/l) c ss (حداکثر) = غلظت اوج در حالت پایدار همانطور که با استفاده از فرمول مناسب (mg/l) ke = ثابت میزان حذف (H R-1) t = دوز محاسبه می شود. فاصله (HR)

          دو مدل محفظه

          تعریف و فرضیات

          • تعریف: دو مدل باز محفظه بدن را به عنوان دو محفظه رفتار می کند. ورودی و خروجی از محفظه مرکزی است. مخلوط کردن بین دو محفظه اتفاق می افتد.
            • [کامل] شکل: نمودار جعبه
            • [کامل] شکل: طرح 2-کام با اصطلاحات
            • اختلاط در هر محفظه فوری است
            • ورودی و خروجی از محفظه "مرکزی" است
            • مخلوط کردن بین محفظه ها نسبت به مخلوط کردن در محفظه ها کند است

            فرمول 2-کام (آلفا ، بتا ، الف ، ب)

            • [کامل] شکل: طرح 2-کام با اصطلاحات
            • [DO_PLOT] فرمول 2-COM را طرح کنید و مقادیر مختلفی را برای پارامترها وارد کنید.(توجه: شما باید Microsoft Excel را روی دستگاه خود نصب کنید و مرورگر شما باید به درستی تنظیم شود تا این کار را انجام دهد)

            cp (t) = a * e -(alpha * t) + b * e -(بتا * t)

            CP (T) = غلظت دارو PLAMSA در زمان "T" A = رهگیری اصطلاح اول (فرآیند) B = رهگیری اصطلاح دوم (فرآیند) alpha = -slope از اصطلاح اول بتا = -Slope از اصطلاح دوم [توسط کنوانسیون ، کنوانسیون ،کمترین روند به عنوان دوره دوم قرار می گیرد]

             

            فهرست مطالب

            منوی سخنرانی دامپزشکی

            منوی سخنرانی MED

            مدل ها

            ارسال پیشنهادات/سؤالات آخرین اصلاح شده: 8/25/96 03 سپتامبر 1996 22:49 GLC

            فرمول های کلیدی

            فرمول ها و تعاریف زیر باید به خوبی درک شود که اساساً به خاطر سپرده می شوند. شما باید بتوانید از آنها در حل مشکلات استفاده کنید. برای جزئیات و صلاحیت این اصطلاحات و فرمول ها با سایر بخش های این یادداشت ها مشورت کنید.

            • VD - حجم توزیع
            • KE-میزان حذف ثابت و T1/2-حذف نیمه عمر
            • CL - ترخیص
            • ج - فراهمی زیستی
            فرمول های تخمین و تنظیم میزان دوز

            نرخ دوز = C (ss) مورد نظر * Cl (mg/h) = (mg/l) * (l/h)

            نرخ دوز تعدیل شده = نرخ دوز اولیه * (C مورد نظر C (SS) / اندازه گیری C (SS))

            توجه داشته باشید که C (SS) معمولاً به عنوان غلظت در پلاسما (CP (SS)) بیان می شود. غلظت می تواند یک اوج ، میانگین یا ارزش از طریق آن باشد."مورد نظر" و "اندازه گیری شده" باید به همان صورت باشد ، یعنی هر دو اوج ، میانگین یا فرورفتگی. در اکثر فارماکوکینتیک بالینی عملی ، "فرورفتگی" (نمونه گرفته شده در هنگام دوز بعدی) دقیق ترین ارزش است.

            فرمول های تخمین غلظت در هنگام تخمین میزان دارو در بدن*

            CP = مقدار دارو در بدن / VD (میلی گرم در لیتر) = میلی گرم در لیتر

            مقدار دارو در بدن / کیلوگرم CP = -------------------------------------- vd / kg   توجه داشته باشید که فرمول قبلی را می توان دوباره تنظیم کرد تا تخمین میزان دارو در بدن ، دوز بارگذاری (DL) یا حجم توزیع (VD) ارائه شود. شما باید در استفاده از آن در تمام اشکال آن راحت باشید.